Hysteroskopie

Hysteroskopie je endoskopická vyšetřovací metoda, která umožňuje zrakem prohlédnout děložní dutinu, odebrat vzorek tkáně pro další histologické vyšetření či provést operační ošetření v dutině děložní.

Rozdělení hysteroskopie dle rozsahu

Dle rozsahu výkonu a obtížnosti rozlišujeme hysteroskopii na:

Hysteroskopie diagnostická - vizualizace dutiny děložní a biopsie sliznice
Hysteroskopie operační - prohlédnutí dutiny děložní a drobné operační výkony (odstranění polypů či drobných myomů, rozrušení srůstů aj.)
Transcervikální chirurgie - rozsáhlejší endoskopické operační výkony v dutině děložní pod kontrolou zraku (mnohotné srůsty, odstranění nitroděložní přepážky)

Klinické využití

Indikace

Nejčastější indikací k hysteroskopii jsou:

Děložní krvácení nejasného původu (hypermenorea, polymenorea, nepravidelné krvácení aj.)
Postmenopauzální krvácení
Podezření na nitroděložní patologii při ultrazvukovém vyšetření (polyp, myom aj.)
Sterilita a infertilita
Drobné zbytky po porodu či abortu
Součást léčby při komplikacích u nitroděložní antikoncepce (IUD, LNG-IUS)
Podezření na cizí těleso v děloze
Sekundární dysmenorea
Kontrola po operacích na děloze
Vaginoskopie u panen a dětí (cizí těleso)
Hysteroskopická sterilizace

Všechny výkony se v minulosti prováděly za hospitalizace v narkóze, dnes lze s výhodou diagnostickou hysteroskopii a část operačních výkonů přesunout mezi ambulantní vyšetření (není zapotřebí anestézie).

Literatura

Zdeněk Holub, David Kužel a kolektiv: Minimálně invazivní operace v gynekologii, Grada, Praha 2005, ISBN 80-247-0834-5
Petr Kovář: Hysteroskopie v ambulantním režimu v podmínkách gynekologické ordinace, Česká gynekologie, 6/2010, str. 506-512
Petr Kovář: Ambulantní hysteroskopie, Lékařské listy 3/2011, str. 23-24
David Kužel a kolektiv: Hysteroskopie při komplikacích intrauterinně zavedeného LNG-IUS, Moderní gynekologie a porodnictví 3/2010 – supplementum

Externí odkazy

Obrázky, zvuky či videa k tématu hysteroskopie na Wikimedia Commons
Oficiální stránky Endoskopické sekce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP

Pahýl

Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.
Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.